Свободные метанефрины и норметанефрины в Зеленодольске

Краткое описание

Свободные (плазменные) метанефрины — это неконъюгированные фракции метанефрина и норметанефрина, которые определяют в плазме крови. Этот анализ обладает наивысшей чувствительностью в диагностике феохромоцитомы среди всех биохимических методов: он выявляет опухоль даже при отсутствии клинических симптомов и в периоды между кризами.

В отличие от суточной мочи, плазменный тест требует лишь однократного забора крови и не зависит от полноты суточного сбора. Именно его рекомендуют многие международные руководства как тест первого выбора при высоком клиническом подозрении на феохромоцитому.

Как проводится

Кровь берут из вены в специальную пробирку с ЭДТА или гепарином после 20–30 минут отдыха в положении лёжа. Физическая активность и эмоциональный стресс перед забором могут ложно повышать результат, поэтому соблюдение покоя перед процедурой обязательно.

Образец немедленно охлаждают и доставляют в лабораторию. Плазму отделяют центрифугированием и исследуют методом масс-спектрометрии. Строгое соблюдение преаналитических условий критически важно для достоверности результата.

Что показывает

Анализ выявляет непрерывную секрецию метанефринов опухолевыми клетками феохромоцитомы, которая происходит независимо от клинических симптомов. Чувствительность метода достигает 97–99%, что делает его идеальным для исключения феохромоцитомы.

Нормальный результат при правильной подготовке практически исключает феохромоцитому у пациента со средним клиническим риском. Повышение одного или обоих показателей требует инструментального поиска опухоли.